Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), Allianz Sigorta tarafından sunulan ve Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsama alınan sağlık hizmetlerinde çıkan ek ödemeleri karşılayan bir sigorta türüdür. Bu sigorta, bireylerin SGK ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarında müşteriden talep edilen ek ücretleri karşılar.
Allianz ile anlaşmalı olmayan ancak SGK ile anlaşmalı özel sağlık kurumlarını tercih etmeniz durumunda, anlaşma harici kurumlar için de limitiniz olur.
Tıbbi Malzeme teminatı özelinde, SGK kapsamı içinde olmayan poliçe özel şartlarında belirtilen malzemeler ile sınırlı olmak kaydıyla, limitinizi Allianz ile anlaşmalı veya anlaşmasız kurumlarda kullanabilirsiniz.
Ayakta Tedaviler ve Doğum ile ilgili teminatlar, tercih üzerine poliçeye dâhil edilebilir.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hangi Hizmetleri Kapsar?
1- Allianz TSS Yatarak Tedavi Teminatı
Kaza, hastalık sonucu ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler (oda / yoğun bakım odası, refakatçinin yatak ve yemek giderleri dahil) ve ayakta veya yatarak gerçekleşmiş olmalarına bakılmaksızın kemoterapi, radyoterapi ile diyaliz tedavileri limitsiz olarak karşılanır.
- Ameliyatlı veya ameliyatsız olarak hastanede yapılan yatarak tedaviler,
- Standart oda / yoğun bakım odası, refakatçi yatak ve yemek giderleri,
- Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz tedavileri,
- Günübirlik tedaviler (Küçük cerrahi giderleri),
- Hayati tehlike oluşturan acil durum tedavileri,
- Terör ve Doğal Afetler sonucu oluşan sağlık giderleri (yıllık limit* ile sınırlı.)
- Evde bakım ve tedavi (Sadece Turuncu Network’te ve yıllık limit* ile sınırlı)
- Suni Uzuv (yıllık limit* ile sınırlı)
- Tıbbi malzemeler (yıllık limit* ile sınırlı)
- Anlaşma harici kurumlarda limitli*
- Kırmızı Alan durumları hariç olmak üzere 3 ay bekleme süresi uygulanır.
*Limit, Katılım payı ve Kurum uygulamaları için lütfen Poliçe ve Poliçe Özel Şartlarını inceleyiniz.
2- Allianz TSS Ayakta Tedavi Teminatı
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda geçerlidir. 4 defa veya 10 defa ile limit opsiyonları bulunmaktadır. Muayeneler dahilinde yapılan tahlil, röntgen ve tetkikler muayene adedine dahildir.
- Doktor muayene,
- Röntgen,
- Laboratuvar tetkikleri,
- İleri tanı yöntemleri (MR, Tomografi, Ultrason,EKG ve Biyopsiler),
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (seans limitli*).
- Anlaşma harici kurumlarda limitli*
- Fizik Tedaviler için 3 ay bekleme süresi uygulanır.
- Limit, Katılım payı ve Kurum uygulamaları için lütfen Poliçe ve Poliçe Özel Şartlarını inceleyiniz.
3- Allianz TSS Doğum Teminatı
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesi kapsamında tercih edilmesi durumunda Doğum Teminatı da sağlanmaktadır. Doğum teminatından 18 yaş ve üzerindeki kadın sigortalılar yararlanabilir.
Normal doğum, sezaryen, doğum ve hamilelik komplikasyonları ile ilgili yatarak yapılan tüm tedavilere ait giderler poliçede belirtilen Doğum teminatı limitsiz karşılanır.
Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri ve gebelik öncesi TORCH ve gebelik sırasında gerçekleşen takip ve tetkikler, (TORCH, amniosentez, NST, Down üçlü tarama vb.), Ayakta Tedaviler teminatının poliçede tercih edilmiş olması durumunda geçerli olup poliçede belirtilen Gebelik Rutin Kontroller için ise ayakta tedavi limitine ek 10 defalık limit ile kapsama alınır.
- Normal doğum,
- Sezaryen,
- Doğum ve hamilelik komplikasyonları,
- Gebelikle ilgili periyodik doktor muayeneleri,
- Gebelik sırasında gerçekleşen tetkikler.
Doğum teminatı kapsamında gebelikle ilgili giderler için 12 ay bekleme süresi uygulanır.
Bebeğe ait yeni doğan giderleri Doğum teminatı kapsamı dışındadır.
Allianz TSS Sigortası Network Seçenekleri
1- Turuncu Network
Turuncu Network; Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile tüm branşlarda anlaşması olan ve Allianz’ın bu ürüne özel olarak anlaşma yaptığı sağlık kurumlarını kapsar.
2- Turkuaz Network
Allianz’ın Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürününde Turkuaz Network’e özel olarak anlaşma yaptığı kurumlara ek olarak poliçede belirtilen katılım payı uygulamasıyla Turuncu Network’te yer alan ve SGK ile tüm branşlarda anlaşması olan sağlık kurumlarını kapsar. Poliçenizi daha uygun hale getirmek isterseniz “Turkuaz Network”ü tercih edebilirsiniz.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Anlaşmalı Hastaneler
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, poliçe sahiplerine Türkiye çapında anlaşmalı olan 600’den fazla sağlık kuruluşunda hizmet verme olanağı sunar. Bunun yanı sıra Allianz, Turuncu + Network kapsamında da anlaşmalı sağlık kurumlarına sahiptir. İlgili ağ, geniş bir coğrafyayı kapsar ve böylece sigortalılar, Türkiye’nin hemen her yerinde özel hastanelerden yararlanma hakkına sahip olur.
Allianz anlaşmalı hastanelere ulaşmak için tıklayınız.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ek Hizmetleri
1- Check-up
- Akciğer grafisi (Tek yönlü),
- EKG,
- Tam kan sayımı (18 parametre),
- Tam idrar testi,
- Sedimantasyon,
- Açlık kan şekeri,
- Total kolesterol ve doktor değerlendirmesi ile ilgili giderler yılda bir kez ve %100 oranında karşılanır.
2- Diyetisyen
Diyetisyen hizmetlerinde ilk randevunuz %100 oranında ücretsiz olarak karşılanır. Sonraki randevularınızda ise indirim fırsatından faydalanabilirsiniz.
3- Psikolojik Destek
Psikolojik destek hizmetlerinde ilk randevunuz %100 oranında ücretsiz olarak karşılanır. Sonraki randevularınızda ise indirim fırsatından yararlanabilirsiniz.
4- Dr. Allianz Ücretsiz Sağlık Hattı
Dr. Allianz hattına, sağlık kurumları yönlendirmeleri ve ambulans hizmetinden yararlanmak için 7/24 telefonla ve Allianz’ım uygulamasından ulaşabilirsiniz.
Not: Psikolog ve Diyetisyenlerle yazılı, sesli veya görüntülü olarak verilen hizmetlerini Allianz’ım mobil uygulamamız üzerinden kullanabilirsiniz.
Check-up hizmetini, 0850 399 99 99 Allianz Müşteri Hizmetleri veya Allianz’ım mobil uygulaması üzerinden bu hizmetlere özel anlaşmalı kurum ağımızdan randevu oluşturarak kullanabilirsiniz.
Hizmetler, sadece Allianz’ın ilgili hizmet için yaptığı ürüne özel anlaşmalı kurumlarda geçerlidir.
*** Bahsedilen ek hizmetler Turuncu Network tercih edenlere özel sunulur.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Avantajları
Anlaşmalı Kurumlar
Türkiye genelinde 600’ün üzerinde anlaşmalı kurum ağına sahip olan Allianz sayesinde en seçkin hastanelerde tedavi olabilir, sağlık sigortanızın karşılamadığı masrafları kolayca finanse edebilirsiniz. Üstelik limitiniz bittiğinde veya kapsam dışı bir sağlık hizmeti almak istediğinizde, Allianz’ın indirimli fiyatlarından da faydalanabilirsiniz.
Ömür Boyu Yenileme
Üç yıllık kesintisiz sigortalı olmanız durumunda, hasar prim oranı ve yaşa bakılmaksızın ömür boyu yenileme garantisi kazanabilirsiniz.
3 yılın sonunda, sigortalı sağlık durumu esas alınarak değerlendirme yapılır. Değerlendirme sonucuna göre koşullar uygunsa Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı verilir.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı kazanıldıktan sonra, bireysel Tamamlayıcı Sağlık Sigortanıza ek prim uygulanmamaktadır. Hasarsızlık indirimi uygulaması ise giriş kademesi (1. kademe) ve 7 adet indirim kademesiyle birlikte toplamda 8 kademeden oluşur. İlk defa sigorta yaptıracaksanız veya başka sigorta şirketinden Allianz’a transfer olduysanız uygulamamız giriş kademesinden başlar.
Avantalı Hizmetler
Ek hizmetlere özel anlaşmalı kurumlarımızdaki Check-up panelimiz, katılım payı olmaksızın yılda bir kez ve %100 oranında karşılanır. Diyetisyen ve Psikolojik Danışmanlık hizmetlerinde ise ilk randevunuz %100 oranında karşılanırken sonraki randevularınız için indirim avantajından faydalanabilirsiniz.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından Kimler Yararlanabilir?
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından SGK’lı olanve SGK prim borcu bulunmayan çalışanlar, emekliler ve yakınları (eşi/çocuğu) yararlanabilir. Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortasından 15 günlük ve 64 yaş (dahil) aralığındaki herkes yararlanabilir.
15 günlük ile 5 yaş arası çocuklar, en az bir ebeveynin de sigortalanması durumunda sigortalanabilirler. 6-17 yaş arası çocukların, ebeveynleri olmadan ve tek başlarına sigortalanma talepleri olursa sigorta ettiren kişinin 18 yaş ve üzerinde olması halinde, talep değerlendirmeye alınır.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları Ne Kadar
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları poliçe kapsamı ve network seçeneklerine göre farklılık gösterebilir.
Özel Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ücretleri, belirli faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Bu faktörler arasında sigortalıların yaşı, cinsiyeti, ikamet adresleri, ürün kapsamı, performansı, “Sağlık Uygulama Tebliği”nde yapılan değişiklikler, sağlık kurumlarının fiyatlarında yapmış oldukları değişikler gibi unsurlar yer alır.
Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları genellikle bu faktörler doğrultusunda belirlenir ve belirlenen prim tutarı havale ve mail order seçeneklerinde 8 eşit taksit, kredi kartı seçeneğinde ise 12 eşit taksit olarak ödenebilir. Fiyatlar ayrıca kişinin aldığı teminatlar, geçmişteki hastalıkları, belirlenen ödeme yüzdesi ve hastanelerdeki fiyat değişimine göre hesaplanır.
Ayrıca bazı ek hizmetler (check-up, diyetisten, psikolojik destek hizmetleri gibi) poliçenin fiyatını arttırabilir. Bu ek hizmetler poliçe satın alınırken Turuncu Network seçilirse ürün kapsamında dahil olur.
Allianz TSS ürünü ve fiyatları hakkında detaylı bilgi almak için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Al sayfamızdan ilgili formu doldurarak veya 0532-681 9582 numaralı whatsapp hattımıza başvurarak teklif alabilirsiniz.